Anmälningsblankett för tävling

 

 

 

 

 

 

                             Tillbaka Hem

                             Anmälningsblankett för
                             Bruksprov

                             Lista för klasserna

                             Propositioner juni                             

 

Arrangör:           ASHA of Scandinavia

Datum för tävling

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ryttare

Namn (texta)

 

Medlem i ASHA

Ja              Nej

Personnummer

 

Adress

Postnummer

Adressort

 

Telefon

Mail

 

Medryttare

Namn

Adress

Personnummer

Medlem i ASHA

 

Ja            Nej                                                   

 

 

 

 

 

 

Häst

 

Namn (texta)

 

Partbred                                    

Född år

Färg

Kön

 

Härstamning (far, mor-morfar

 

Ägare

 

Adress

Ort

 

Uppfödare

Ort

 

Pass/Registreringsnummer

 

 

Kryssa i de klasser som du önskar deltaga i.

Klasslista hittar du under fliken "lista för klasserna" till vänster.

Klasser

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

 

 

 

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

EM Klass
(+100:-/kl)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B-Premiering (Skriv i fölets namn)

 

Uppstallning from/t.o.m

Dag á

Total summa:

 

Anmälare och betalningsansvarings namnteckning:                                                                      Ort och datum.

 

………………………………………………………………………………………………….....................................................................

 

Anmälaren försäkrar härmed på heder och samvete att hästen endast kommer att starta, under förutsättning

att hästen ej under senaste tre veckorna före tävlingensbörjan, visat några tecken på smittsam sjukdom.

att hästen under de senaste tre veckorna före tävlingens början, icke varit uppställd i stall, där smittsam hästsjukdom mig veteligen förekommit.

att hästen är erforderligt tränad för tävlingsdeltagande, samt i övrigt mig veterligen fullt frisk.

 

 

Anmälan är ALLTID bindande!

 

                             Propositioner riks